L'Anesthésie Loco-régionale
Qu’est-ce que c’est ?
L’anesthésie loco-régionale (ALR) est une technique qui consiste à endormir uniquement la zone du corps à opérer, sans anesthésie générale.
Elle est réalisée par une injection d’anesthésique local à proximité des nerfs, sous contrôle échographique pour plus de précision et de sécurité.
Au Centre de la Main, l’ALR est utilisée dans la quasi-totalité des interventions de la main, du poignet, de l’avant-bras, du coude ou du pied.
Les avantages de l’ALR
Évite les risques liés à l’anesthésie générale.
Réveil rapide, sans “gueule de bois” ni nausées.
Douleur quasi nulle pendant l’opération.
Soulagement prolongé après l’intervention (effet antalgique plusieurs heures).
Retour à domicile facilité, même le jour-même (chirurgie ambulatoire).
Comment se déroule une ALR ?
- Avant l’injection
L’anesthésiste vous explique la technique.
Une sédation légère peut être pratiquée afin de vous aider
à rester détendu(e) et confortable.Un repérage échographique permet d’identifier les nerfs.
Pendant l’injection
Réalisée avec une aiguille fine.
La plupart du temps indolore, parfois une légère sensation de pression.
L’effet anesthésiant
L’endormissement de la zone est quasi immédiat. cela se traduit le plus souvent par des « fourmillements » aux extrémités des membres.
La zone opérée deviennent insensibles à la douleur.
- Selon le type de technique réalisée, la force des muscles peut être diminuée partiellement ou totalement pendant un certain temps.
Pendant l’opération
Vous restez éveillé mais détendu.
La sédation légère peut être maintenue pour que vous restez confortable.
Sensibilité grossière parfois conservée : il est possible de percevoir des sensations de contact, de pression ou de chaleur, même si la douleur est bien bloquée.
Après l’intervention
L’anesthésie perdure plusieurs heures : c’est normal et attendu.
La reprise de la sensibilité se fait progressivement.
Dès les premiers signes, il faudra prendre les antalgiques prescrits par le médecin anesthésiste lors de la consultation.
- Il faut anticiper et ne pas attendre la douleur avant de prendre les médicaments antalgiques.
Foire aux questions
– Est-ce douloureux ?
Non. L’injection est peu douloureuse grâce à l’échographie et à l’utilisation d’aiguilles adaptées.
Vais-je être endormi complètement ?
Non, sauf cas exceptionnels. L’ALR permet de rester réveillé mais détendu. Une sédation peut être proposée selon vos souhaits.
Puis-je manger avant ?
Comme pour toute anesthésie, le jeûne est obligatoire : ne rien manger 6h avant, ne rien boire 2h avant.
Y a-t-il des risques ?
L’ALR est une technique sûre et pratiquée quotidiennement dans notre centre. Les complications sont exceptionnelles mais doivent être connues :
Bleu ou petite douleur locale au point d’injection.
Fourmillements ou engourdissements prolongés : ils disparaissent en général spontanément en quelques heures à quelques jours.
Intoxication ou malaise : extrêmement rare, rapidement pris en charge par l’équipe anesthésique.
Exceptionnellement : une atteinte nerveuse temporaire (faiblesse, trouble de sensibilité) qui se résout dans la grande majorité des cas.
Dans tous les cas, vous êtes surveillé(e) par un anesthésiste pendant et après l’injection, et notre équipe reste disponible si une gêne inhabituelle persiste.
